丰宁纳入到北京,北京120和999两个急救系统并存

2019-12-10 06:50 来源:未知

  “南航急救门”事件引发北京院前急救制度之问,专家建议实现统一调度

百姓将受益于首都的统一调度指挥

  近日,“南航急救门”事件当事人张先生表示,北京市卫计委已与其取得电话联系,并表示,正在开展调查,“如果有初步调查结果,会与其核实信息”。

和合承德网讯“去年一年,怀柔喇叭沟门区域‘120’送到丰宁的病人有20多例,我们接过来就诊的有6例。”丰宁县医院急诊科副主任杨树军说。由于地缘的接近,如今丰宁与怀柔两地在强调“就近就急”原则的院前急救方面,合作互动早已成为一种常态。1月21日,记者获悉,目前怀柔区卫计委在丰宁设立了怀柔丰宁急救工作站,并将丰宁“120”纳入到北京市“120”网络统一调度指挥。今后,更多丰宁百姓将享受到便捷的院前急救服务。

  据了解,张先生曾认为999急救中心欺骗患者强行转诊,向北京市卫计委投诉。后对999急救中心官方声明提出多处异议。他质疑,999急救中心为什么在转诊过程中,绕过多家三甲医院,送至999急诊抢救中心。人们因此产生疑问,北京为何会同时存在两个急救系统,120和999又是否存在统一调度的可能性?

记者了解到,怀柔的喇叭沟门满族乡是北京的“北极乡”,距丰宁县城只有30公里。在新型农村合作医疗实施前期,经怀柔、丰宁两地协商,喇叭沟门乡的百姓已经可以在丰宁县医院实现心脑血管相关的几个急救项目的医保异地结算。而对广大丰宁的患者来说,遇到重大疾病直奔北京,或者往北京的大医院转诊,就更是家常便饭了。

  【释疑1】

“离得这么近,两地的医疗合作互动特别多,但在很长的一段时间里,都没能形成一种机制。无论是‘120’急救车的调配还是患者转诊,双方合作都存在进一步完善的空间。”丰宁卫计局副局长李国栋告诉记者,2018年4月份,怀柔卫计委和丰宁卫计局签订了对口帮扶协议以来,作为朝阳医院的托管医院,怀柔医院依托朝阳医院的优质医疗资源和品牌优势,在人才培养、技术支持等方面对丰宁县医院进行帮扶。借助远程会诊平台,怀柔医院协助丰宁县医院诊疗疑难危重病人,还开通了转诊绿色通道。

  120为何取消院内医疗?

随着两地院前急救体系建设的不断推进,目前丰宁急救中心已纳入怀柔区急救中心院前急救管理体系,并进入北京市急救中心院前急救体系。

  2005年,原北京市卫生局表示,4月1日起,北京急救中心实行部分功能转型,撤销了原有的院内医疗功能,关闭了急诊抢救室和病房,将全部医疗力量转向院前急救,建立北京紧急医疗救助中心。自此,曾为三甲医院的北京急救中心成为历史。

“以后丰宁人打‘120’就直接打到北京去了。”李国栋介绍,今年3月底,怀柔丰宁急救工作站有望投入运营。届时,工作站的人员、设备、车辆在初期仍采用丰宁县医院的原班配置,但管理和调配将完全纳入北京市“120”体系。“到时候根据GPS定位,所有急救车不管原来是怀柔的还是丰宁的,北京市120急救中心会从离患者最近的急救站调配车辆进行急救。”而且,未来在各方面将与北京实现“同质化”。

  一位急救行业专家对此表示,院前和院内医疗一体化,可能会出现急救车将更多病人拉到自己的单位,希望能更加专业、单纯地做这件事,所以撤销院内医疗。“等于说撤了一所医院,有的人转行,有的人到了其他医院等等”。

据了解,怀柔丰宁急救工作站是北京和河北在院前急救一体化方面进行的第一次尝试。怀柔丰宁急救工作站将作为双方未来深化合作的试点。如果运转有序、效果显著,这一举措会在更大范围内进行推广。

  但为何早已在2001年由红十字会成立的999急救中心未能一同取消院内医疗?对此,该专家认为,对于院内和院前急救是否能共存,国家法律并无相关规定。120是当时北京市卫生局的下属单位,有权做这个决定。但没有权限要求其他机构,“这是机构内部设置的问题”。

“过去丰宁的病人往北京转诊虽然也很多,但因为缺乏机制,转诊渠道还不算牢靠。院前急救一体化之后,转诊渠道就更加牢固和通畅了,好比过去是座‘浮桥’,现在换成了‘钢架桥’。借助这座‘桥梁’,与北京开展更广泛、深入的合作,我们各方面的管理和服务能力都会得到提高。”李国栋说。

  记者曾在999急诊中心采访几位患者家属,患者从昌平区中医院由急救车转诊至此。其中一位患者家属告诉新京报记者,他们直接被999救护车拉到这里,“期间也并未表示要来此治疗”。

  对此,昌平区中医院一位主治医师说,一般情况下,转诊病人都会转到对应的上级医院,如人民医院、北京妇幼保健院等。“除非家属或者患者有意愿,否则不会转院到999急诊中心”。

  【释疑2】

  为何两个急救系统并存?

  根据报道,成立于2001年的999急救中心隶属于北京市红十字会,是经北京市编办批准的事业单位。同时期的北京,还有由北京市卫计委直属的北京急救中心,也就是120。两者独立运行,且均服务于社会的医疗救护、应急救援、社会救助等。

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